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2008年7月31日 星期四

RU486安全嗎??

關於RU486的價錢的網友可能比關心RU486的網友多,RU486的發明讓許多需要接受人工流產手術的婦女似乎在黑暗中見到了曙光,也讓許多婦產科醫師怕這藥品從此在藥局氾濫,讓許多年輕少女自行購買,甚至是買到假藥(( 理論上這藥品是管制第四級,能在藥局買到一定是偽藥或是大陸來的含珠停)),到底RU486會比人工流產手術安全嗎??或者會比較不痛呢??

每到九月,婦產科就會出現一堆想要施行人工流產的少女,有些人因為怕上婦產科不好意思或者遇到熟人,所以認為直接買藥回家吃會更安全,卻不知道RU486有許多使用上的禁忌的。

首先RU486只能用在懷孕初期,最好使用用於懷孕七週內,懷孕七週後的效果降至美國食品藥物管理局認可的安全標準以下。而且,約有約8%的美國婦女在懷孕七週時使用RU486與Misoprostol後,“需要外科手術來中止懷孕以及大量出血。”某些子宮外孕的病患是絕對不能使用RU486的。

RU486並不會讓你比較不痛,事實上使用RU486在排出胚胎時候可能更痛。

以方便性來說,使用RU486墮胎通常需要2天到2週的時間,但也可能需要3到4週的時間。期間至少需要看三次醫生。事實上跟人工流產手術相比,並不會減少看醫生的次數。

服用RU486會有什麼現象??
如果沒有其他嚴重危害健康的理由,病患一次服用三顆(每顆劑量200mg)RU486。如果是其他的用法皆屬於Off-label Use,是相當危險的。

接下來會發生什麼事?
約有半數的婦女隔天開始出血,但少數(3-6%)會在接下來的48小時內完成流產。“長期或大量陰道出血並不表示流產完全,”所以病人必須回醫院檢查並服用前列腺素。(吸菸的婦女請注意,在美國進行的試驗,受試者被要求,包括服用RU486的當天,跟接下來的兩天,共三天,都不可吸菸。)

第二次診療

1.醫師會詳細檢查胚胎是否仍存活,是否已經完全排出。
2.如果醫師發現胚胎仍未排出,會提供前列腺素給病人,通常是兩片Misoprostol口服錠(藥品名稱Cytotec)或是使用misoprostol陰道栓劑。
3.醫生可能會提供止痛劑(或給處方籤)來幫忙止住RU486會造成的子宮收縮疼痛。

第三次診療

病人在服用RU486約十四天後必須回到醫院

1.確認胚胎和胎盤已經完全排出
2.確保無其他問題,如出血、感染等。

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